障害年金コラム

事後重症による再請求について

2026.08.23

【諦めないで!】一度不支給になっても道はある!「事後重症による再請求」について

こんにちは。社会保険労務士の嶋田です。

「障害年金を一度申請したけれど、不支給の決定通知が届いてしまった……」 「もう自分は一生、障害年金をもらうことはできないのだろうか……」

不支給という通知を受け取って、そのように深く落ち込んでしまう方は少なくありません。しかし、決して諦める必要はありません!

障害年金には、一度不支給になってしまった後でも、その後に症状が重くなった場合に再び申請(再チャレンジ)ができる「事後重症(じごじゅうしょう)による再請求」という救済ルートがしっかりと残されています。

今回は、この「事後重症による再請求」の仕組みや、最初に申請した手続き(本来の請求)との違い、そして申請を進める上での極めて重要な注意点について、専門用語をわかりやすく紐解きながら徹底解説いたします。


1. 障害年金の「事後重症による再請求」とは?

障害年金を申請したものの、障害認定日(原則として初診日から1年6か月が経過した時点)の段階では、国の定める障害等級の条件を満たしていないと判断され、不支給となってしまうケースがあります。

しかし、その後症状が悪化し、障害等級に該当する状態(障害厚生年金なら3級〜1級、障害基礎年金なら2級〜1級)になり、かつ『65歳に達する日の前日まで』であれば 、改めて障害年金を請求することができます。この手続きのことを、一度不支給になった方の再申請という意味で「事後重症による再請求」と呼びます。

💡【用語の整理:事後重症請求と再請求の違い】

国が定めている制度そのものの名前は「事後重症請求」と言います。「障害認定日の頃は症状が軽かったため、今回初めて障害年金を申請する」という方もこの制度を利用します。 その中で、「一度不支給になった後に、症状が悪化してもう一度この制度(事後重症)を使って再チャレンジする手続き」のことを、実務上「事後重症による再請求」と呼び、私の事務所では区別しています。


2. 障害認定日での請求(本来の請求)との「4つの違い」

一度目の申請(本来の請求)と、今回の再申請(事後重症による再請求)とでは、主に以下の4つの点で手続きや用意する書類が異なります。(※ここからは、一度不支給になった後の「再請求」をベースに解説します)

① 用意する「診断書」の時期

・最初の手続き

過去の「障害認定日時点」の状況が細かく書かれた診断書が必要でした。

・事後重症による再請求

提出する日(請求する日)から遡って「3か月以内」の現在の状態が書かれた診断書(現症の診断書)を用意する必要があります。今の辛い状態を医師にしっかり診断書へ反映してもらうことが何よりも重要です。

※初めて申請される方へのポイント

過去に申請したことがなく、今回初めて事後重症制度を使って申請される方も、過去の診断書は一切不要です。現在(提出日から3か月以内)の診断書1枚だけで手続きを進められます。

② 「初診日の証明書」を省略できる可能性がある

前回の不支給の理由が「障害の程度が軽く、等級に該当しなかった(等級不該当)」という場合、初診日や保険料の納付要件は、すでに国(日本年金機構)によって正式に認められています。 そのため、今回は「受診状況等証明書(初診日の証明)」を改めて以前の病院に取りに行く必要はありません。前回の提出記録をそのまま引き継いで(援用して)申請できるため、手続きの負担が大幅に軽くなります。 申請時には、「障害年金前回請求時の初診日証明書類の利用希望申出書」という書類を一緒に提出します。

※同一傷病かつ同一初診日で障害年金を再請求する場合に限られます。

⚠️【実務上の注意点:例外的に再提出が必要なケース】 

前回の申請(不支給決定)からおおむね5年以上など、大幅に年月が経過している場合は、年金事務所での過去データの保管状況等により、例外的に初診日証明書の再提出や追加の確認を求められる場合があります。念のため事前に年金事務所や専門家へ確認することをおすすめします。

(※今回が人生で初めての申請であり、初めて事後重症請求をされる方の場合は、通常通り「初診日の証明書(受診状況等証明書)」が必要です。詳しくは「初診日について」のコラムを参考にしてください。)

③ 「病歴・就労状況等申立書」は前回からの悪化をアピール

ご自身で作成する「病歴・就労状況等申立書」は、最初の発病からすべてを書き直す必要はありません。 基本的には、前回の申請時に提出した内容を踏襲しつつ、「前回の申請から現在にかけて、どのように症状が悪化したか」「今の生活や仕事にどれほど深刻な支障が出ているか」という、その後の経緯を追記し、悪化した事実をしっかりと伝えることがポイントです。 (※今回が初めての申請となる方の場合は、発病から現在までの全ての経緯を時系列で詳しく記載します。)

④ 支給がスタートするタイミング【※重要!】

・障害認定日での請求

もし認定日に遡って受給が認められれば、過去に遡った分の年金を「遡及(そきゅう)年金」として、まとまった一時金で受け取れる可能性がありました。

・事後重症による再請求(今回のケース)

原則として「手続き(請求書を提出)をした月の翌月」からの支給開始となり、過去に遡って受け取ることは一切できません。

🚨【重要】提出が1日遅れて翌月にズレると、1か月分の年金が永久に失われます!

事後重症による再請求は、書類を提出したタイミングが命です。例えば、8月31日に提出すれば「9月分」から支給されますが、提出が1日遅れて9月1日になってしまうと「10月分」からの支給となり、まるまる1か月分の年金を損してしまいます。 体調が悪化し、等級に該当する可能性が出てきたら、「一刻も早く申請書類を揃えて提出すること」が重要です。


3. 事後重症による再請求を行う際の注意点

・前回の「不支給の理由」を必ず確認する

症状が重くなったことによる再申請(事後重症による再請求)が有効なのは、前回の不支給理由が「障害の程度が軽く、等級に該当しない(等級不該当)」であった場合に限られます。

もし、前回の不支給の理由が「初診日が確認できない(証明不足)」や「保険料の納付要件を満たしていない」といった、制度上の基本的な事実関係によるものであった場合は、どれほど症状が重くなったとしても、事後重症による再請求で受給することはできません。

・初診日や保険料の認定に納得がいかない場合

症状の悪化による再申請ではなく、前回の不支給決定そのものに対して「結果に納得がいかない」と異議を申し立てる「不服申立て(審査請求・再審査請求)」という別の手続きを検討することになります。

・年齢のタイムリミット

事後重症による再請求ができるのは、「65歳に達する日の前日まで(具体的には65歳の誕生日の前々日まで)」に年金事務所等へ受け付けられたものに限られます。 65歳を過ぎてしまうと、どれほど症状が重くてもこの制度を使って新規に請求することはできなくなりますので、年齢のタイムリミットには十分にご注意ください。

さらに注意点として、老齢年金を繰上げ請求した日以後は「事後重症などによる障害基礎(厚生)年金」を請求できないことになっております。障害等級に該当しないような障害がある方が繰上げ請求するときはとくに注意が必要となります。


4. まとめ:体調が辛いときは専門家への相談を

一度不支給になってしまうと、「自分はもう二度と障害年金を受け取れないのではないか」と強い不安と絶望を感じてしまうのは当然のことです。

しかし、諦める必要はありません。症状が進行してしまったのであれば、「事後重症による再請求」という正当な権利を使って、もう一度国に審査を求めることができます。

ただでさえ体調が優れない中で、再び多くの書類を精査し、医師へ現在の状況を伝えて診断書を依頼する作業は、ご本人やご家族にとって大変な精神的・身体的負担となります。

決して一人で抱え込まず、まずは信頼できる年金事務所や、障害年金を専門としている社会保険労務士などの専門家に相談しながら、安心して一歩ずつ進めていきましょう。


これまでのご相談実績やお手元の資料に基づき、現在の症状が受給基準を満たしているか、またどのようなスケジュールで手続きを進めるべきか、社労士がプロの目で親身に診断・サポートいたします。どうぞお気軽にご相談ください!


 

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